(Copy from 明報)2010年6月7日 星期一 05:10

【明報專訊】醫生在手術前會為病人進行面形分析，並推算正頜外科手術的結果。

傳統的做法是替病人製作牙模，然後在牙模上模擬手術過程，從而制定手術計劃。張念光表示﹕「一些病例情况較複雜，需同時移動面中部和上下顎，傳統方法未必能準確預計手術結果。」

有見及此，學院最近引入「電腦導向模擬手術」，以電腦掃描病人的面部後，利用所得的數據分別製作立體電腦影像及頭顱模型，再應用電腦軟件模擬手術，協助醫生推算手術結果。張念光指出，利用三維電腦技術進行模擬手術，可以讓醫生更仔細及準確地計劃手術方式和位置，雖然術前準備時間較長，但實際進行手術時將更快捷，尤其適用於情况複雜的病例。目前應用有關技術的病例已有10宗。

臉不留疤 術後暫吃流質食物

張念光稱，正頜外科手術可通過口腔進行，若手術位置涉及面中部，則可翻開頭皮，直接在面骨上動刀。無論是以哪種方式進行，術後病人的面上都不會留下疤痕。顎骨移動後會以鈦金屬板固定，手術後病人只會痛1天，面腫約兩周便會消退。但手術後的6周內，病人只能吃流質或軟食物，待顎骨生長穩固後才能用力咀嚼。

如果手術涉及顎骨旋轉，則要進行「頜間結紮」，將上下排牙齒暫時固定在一起，以確保顎骨關節能準確接合，術後的6周病人將不能張口，只能靠軟管進食。「術後病人只能吃流質食物，通常都會瘦15至20磅，所以建議這類病人在手術前預先增磅。」其後病人還要重新訓練面部肌肉，讓其有足夠力量咀嚼。